Ana Sayfa / Selim Hastalıklar / Pıhtılaşma Hastalıkları / Von Willebrand Hastalığı / Von Willebrand Hastalığı Tanısı Nasıl Konulur?
Von Willebrand Hastalığı Tanısı Nasıl Konulur?
|
Tedavi edilebileceğinizden ve normal, aktif bir yaşam süreceğinizden emin olmak için Von Willebrand hastalığının (VWD) erken tanısı önemlidir.
Bazen VWD tanısı konulması güçtür. Tip 1 be tip 2 VW hastalığı olan kişilerde büyük kanama sorunları olmayabilir. Sonuç olarak, ameliyat ya da diğer bazı travmalar sonrası ağır kanama geçirene dek tanı konulamayabilir.
Diğer yandan tip 3 VWD bebeklik ve çocukluk dönemlerinde büyük kanama sorunlarına neden olabilir. Sonuç olarak, tip 3 VW hastalığı olan çocuklara genellikle yaşamlarının ilk yılında tanı konulur.
VW hastalığınız olup olmadığını araştırmak için doktorunuz tıbbi öykünüzü, fizik muayene ve test sonuçlarınızı gözden geçirecektir.
Tıbbi Öykü
Doktorunuz tıbbi öykünüz ve ailenizin tıbbi öyküsü hakkında sorular sorabilir. Aşağıdakiler hakkında sorular sorabilir:
-Ufak bir yaradan 15 dakikadan uzun süren kanama ya da yaralanma sonrası ilk 7 gün içinde tekrar başlayan kanama.
-Ameliyat ya da diş çekimi sonrasında tıbbi müdahale gerektiren uzun, ağır ya da tekrarlayan kanama.
-Travma yokken ya da hafif travma ile berelenme, özellikle berelenme altında bir kitle hissi
-Nedensiz ortaya çıkan ve buruna baskı uygulanmasına karşın 10 dakikadan uzun süren herhangi bir burun kanaması ya da tıbbi müdahale gerektiren burun kanaması.
-Gaitada nedeni bilinmeyen kan.
-Ağır adet kanaması (kadınlar için). Bu kanama genellikle pıhtı içerir ya da 7-10 günden uzun sürer.
-Kas ya da eklem kanamasına ilişkin herhangi bir öykü.
-Almakta olduğunuz, kanamaya neden olacak ya da kanama riskini artıracak ilaçlar. Örnekler aspirin ve diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ), klopidogrel, varfarin ya da heparini içerir.
-Karaciğer ya da böbrek hastalığı, kan ya da kemik iliği hastalığı ya da yüksek ya da düşük trombosit sayısı öyküsü.
Fizik Muayene
Doktorunuz sıra dışı berelenme ya da yakında geçirilmiş kanamaya ilişkin diğer belirtileri aramak için bir fizik muayene yapacaktır. Karaciğer hastalığı ya da anemi (kırmızı kan hücre sayısının düşük olması) kanıtları da arayacaktır.
Tanı Testleri
VWD tanısı koyulmasını sağlayacak tek bir test yoktur. Doktorunuz hastalık tanısı için bir kan testi kombinasyonu önerebilir. Bu testler aşağıdakileri içerebilir:
-Von Willebrand Faktör antijeni. Bu test kanınızdaki von Willebrand faktörü miktarını ölçer.
-Von Willebrand Faktör ristosetin kofaktör aktivitesi. Bu test kanınızdaki von Willebrand faktörün nasıl çalıştığını gösterir.
-Faktör VIII pıhtılaşma aktivitesi. VW hastalığı olan bazı kişilerde D Faktör VIII aktivitesinin düzeyi düşük olabilir, bazılarında ise normaldir.
-Von Willebrand Faktör multimerleri. Bu test ilk üç testten bir ya da daha fazlası anormal çıktığında yapılır. Bu test von Willebrand Faktörünüzün yapısını gösterir. Bu test doktorunuzun sizdeki VW hastalığının tipini belirlemesinde yardımcı olur.
-Trombosit işlevi testi. Bu test trombositlerinizin ne kadar iyi çalıştığını ölçer.
Tanının doğrulanması için bu testlerden birden fazla yaptırabilirsiniz. Doktorunuz sizi tanının doğrulanması ve tedavinizin izlenmesi için bir hematologa (kan hastalıkları uzmanına) da sevk edebilir. |
